¡Cada minuto cuenta! Alertan que retrasar la rehabilitación tras un ACV puede agravar las secuelas
Administrador · 6 de noviembre de 2026
0:00Seguimos en despierta con CDN, son las 8 y 34, nos vamos a Santiago, vamos a seguir con el tema0:06salud de otro perspectiva, como interpretar a la doctora Ivana Casado, quien es especialista en0:14medicina física y rehabilitación, ella nos hablaré específicamente de la recuperación después de0:21un ACB. Buenos días, doctora, venida, a despierta con CDN. Buen día. Buenos días, muchas gracias0:29con invitación. El tema de los ACB, que también sería bueno saber la incidencia en el país,0:37cuantas cuantas cuancias se ve, cuáles son las posibilidades de éxito, de tratamiento, o sea,0:45depende de qué, o sea, la recuperación, digamos, que total, cómo se logra en qué tiempo y de0:54qué depende. Escoge, doctora. Sí me podéis repetir porque en verdad no. En los casos de ACB,1:06de qué depende la recuperación total, la recuperación física. Si eso se da, porque uno conoce casos1:14de gente que le queda siempre secuela, que tanto es posible la recuperación total.1:22Bueno, la recuperación va a depender de varios factores, de la extensión del evento, de la localización1:28del evento, de la edad del paciente, de si el paciente tiene como habilidades o no, y sobre todo1:34también va a depender de la etapa en la que se inicia el programa de rehabilitación. Mientras más1:40temprano se inicia el programa, mejor son los resultados que puede tener un paciente posterior de un1:44evento celero bascular. Doctora, y la, este un evento, los accidentes del celero cardiovasculares son1:53físicos y su recuperación es física, pero qué tan importante es el de cara a la recuperación y2:01la rehabilitación, digamos, el componente psicológico, la actitud del paciente, la disposición,2:06es relevante. Bueno, yo siempre pienso que la actitud del paciente de los familiares es lo2:14fundamental, tenemos que lograr que el paciente se atiera al tratamiento y entienda la condición por la2:20que está pasando. Si el paciente no te atiere el programa y no hace los movimientos y la terapia que2:26le explicamos y que le decimos que debe hacer, la recuperación va a ser muy lenta, incluso va a2:32quedar con mucha limitación funcional. El paciente tiene que entender lo que está pasando,2:37asimilarlo, hacer lo que se le pide y poner de su parte. Si el paciente no pueda, entonces en ese2:43momento se decide pedir ayuda a desalutmentar psicología o psiquiatría para que nos asisten esa parte y2:49logremos la colaboración del paciente. Doctora, en términos estadísticas, si usted maneja los datos en2:58cualquier medida, pueda compartirlo con nosotros. La mayoría se recupera en qué porcentaje y en3:06qué medida lo hace y la incidencia de los accidentes se revolve a vacular en la República Dominicana.3:13¿Cuáles son los datos que tenemos sobre eso? Bueno, lo primero que tenemos que saber es que no3:20todos los pacientes se van a recuperar igual. No hay una estadística que diga que el 100% de los3:25pacientes que sufrieron un evento celular se van a recuperar, porque la recuperación en sí va3:30a depender de lo que busquemos en el paciente. No todos los pacientes buscamos el mismo objetivo.3:35Si buscamos que sean funcionales, que sean independientes, pero lo que para un paciente3:40puede ser independencia para otro, ¿no? Entonces no existen estadísticas como tal, que establezcan3:46el pronóstico de la recuperación como tal. La mayoría recuperan para su condición, pero no3:51necesariamente recuperan al 100% como establecen las estadísticas.3:55¿Y cuáles son doctoras las secuelas más frecuentes de un paciente que ha pasado por esto?4:05Entre las secuelas más frecuentes está la hemiplegía, que es el hecho de que el paciente no4:10pueda movilizar para nada, porque no tiene fuerza o mi cuerpo, está la hemiparecia que el paciente4:16tiene fuerza muscular, pero no la suficiente para realizar una actividad independiente. También4:22está la monoparecia, que es que pueda o no pueda mover una extremidad y el trastorno de la marcha4:28y el equilibrio. Eso es en términos de medicina física y la vegetación, porque también el paciente4:33puede tener trastornos de la deglusión o trastornos del lenguaje, y ya esa parte no es de nosotros.4:38La parte que nosotros tratamos es que el paciente tiene una hemiplegía que ya le explique una hemiparecia,4:44una monoparecia, otras tonos de equilíbrio y la coordinación.4:47Doctora, ¿Y en todo esto en el tema de paciente y en el tema de doctor, pero qué importancia tiene4:55la familia del paciente en ese proceso de rehabilitación?5:00Miren, la familia es fundamental en todo paciente que cursa por un evento sororobascular.5:07Si entendemos que la familia tiene que apoyar el paciente, tiene que comprender al paciente,5:13pero porque para el paciente no es fácil saber que ayer él estaba normal y que hoy se despertó5:19y tiene un evento, no puede moverse, no puede caminar, no puede comer solo.5:22Si la familia no entiende y no ayuda el paciente a similar la condición por la que está pasando,5:28el paciente puede frustrarse, puede tornarse apático y puede volverse más bajo de la cuenta,5:35como yo suelo decir. La familia tiene que entender la condición y tiene que apoyar al paciente.5:40No es que lo sobre proteja, porque muchos familiares lo sobre protejen y no lo dejen hacer nada.5:45Tienen que dejar la familia que el paciente trate de hacer el movimiento, trate de lograr algo.5:51Si no lo logran, entonces hay que darle la asistencia, no hacerle todo.5:55Y el objetivo de la familia, o sea, el cuidado del familiar es fundamental, pero no debe sobre proteger al paciente.6:03Doctora y la edad de los pacientes influyen el proceso de recuperación.6:08¿Quién es lo hace en primero o más lento en función a la edad?6:15La edad influye. Mientras más edad tenga el paciente y más comorbilidad estengas,6:19y más tenga, es más propensa que presente un evento celular.6:23Pero los pacientes jóvenes que parecen eventos cerebrovasculares se han visto,6:28que responden un poco más lento al programa de rehabilitación6:31que los pacientes de edad más avanzaban. Suéles ser más fuerte el evento celular en un paciente más joven.6:37¿Y por qué?6:41Por la extensión del evento y por la etiología que causó el evento.6:49Doctora y una vez termina el tema del tratamiento, ya logró el fin,6:54que se quería el fice terapel, doctor hizo el trabajo,6:58pero ¿qué seguimiento médico posterior a la certificación de recuperación habría quedarse?7:06O ya la persona no tiene que volver nunca más.7:11Sí, por parte de nosotros, después de la evaluación,7:13el paciente está completamente recuperado para nuestro objetivo,7:17entonces le damos el alta.7:19Generalmente, por parte de oficia trias,7:21se cita a los dos, tres meses para evidenciar que todo vaya bien.7:25Si todo va bien, se pone una cita a los seis meses y luego al año,7:29para confirmar que ya el paciente está bien y que no necesita continuar con el programa de rehabilitación.7:34Sí, aunque le demos el alta, el paciente debe continuar con los ejercicios en la casa,7:38porque una cosa es que vaya terapia y otra cosa es que se mantenga activo en la casa.7:42Entonces, si le damos terapia,7:44si le damos de alta del programa de rehabilitación,7:46él debe continuar haciendo ejercicios en la casa.7:49Eso es independientemente de todo.7:52Una persona que no haya por las razonas que fueras,7:56he iniciado el proceso en los primeros momentos,8:02posterior del evento como tal,8:05¿qué tanto se va en el tiempo consolidando8:10y poniéndose irreversible la posibilidad de recuperación?8:14Una vez se va a terapia.8:16Mire, el problema de no iniciar el programa de rehabilitación temprana8:21son las complicaciones iniciales que presenten el paciente.8:24Si no iniciamos un programa de rehabilitación temprana,8:26el paciente puede desarrollar una hormonía por estar en cama,8:29ulcer las profesión, puede presentar atrofia muscular y debilidad muscular.8:34Entonces, mientras más progresa,8:36más afectación va a tener el paciente en el cuerpo afectado,8:41entonces más le intabas ser la recuperación de ese paciente.8:45Si el paciente, por ejemplo, tenía una hemiplegia,8:47esa hemiplegia se puede tornar espástica o ser el paciente se puede poner.8:51En palabras, ya no se puede poner duro.8:54Y iniciar mientras más duro esté el hemicuerpo afectado,8:58más lenta va a ser la recuperación igual que si está muy plácilo9:02el hemicuerpo afectado.9:03Mientras más tiempo esperamos para iniciar el programa de rehabilitación,9:07más lenta va a ser la recuperación.9:09Ese es el punto.9:10Mientras más temprana, incluso si el paciente está ingresado9:13y está estable dentro de su cuadro clínico,9:16los recomendables sea iniciar el programa de rehabilitación inmediatamente9:19para evitar complicaciones y para recuperar el paciente9:23en el menos tiempo posible.9:25Vamos a agradecer a la doctora Idangla Casado,9:28médica especialista en medicina física y rehabilitación9:32que nos ha acompañado de este Santiago para orientarnos9:36sobre el proceso de recuperación y la importancia de que los pacientes9:41que están afectados por los accidentes cerebrovaculares9:45se sometan con tiempo a este tipo de tratamientos.